نصائح مفيدة

ألم في الصدر

Pin
Send
Share
Send
Send


قد تعتقد أن لديك ألم في الصدر متصل بالقلب ، لكنه في الحقيقة يعتمد على الرئتين.

يمكن أن يحدث هذا في حالتين شائعتين يجب أن تكون على دراية بهما. أحدهما خطير ويتطلب عناية فورية ، والآخر سوف يجعلك مريضًا ، لكن عادة لا يهدد الحياة.

دعونا نلقي نظرة على تلك الأقل خطورة أولا. في شكل نموذجي ، من السهل التعرف عليه.

تمت تغطية الرئتين بـ "نسيج لف" من طبقتين يسمى غشاء الجنب ، والذي يمكن أن يصبح ضحية للالتهابات ، تهيج أو عدوى تؤدي إلى ذات الجنب.

إذا كنت تعاني من ذات الجنب ، فطبقتان من هذا "الغلاف" ضد بعضهما البعض ، وتشعرين بألم حاد في ذروة كل نفس عميق.

غشاء الجنب هو عرضة للفيروسات بشكل خاص.

  • ذات الجنب الفيروسي كثيرا ما يصاحبها الحمى والسعال.
  • الالتهاب الرئويالالتهاب الرئوي غالبا ما يبدأ في الجنب.

في أي حال ، على النحو التالي: ما مدى صعوبة التنفس بعمق ، عليك أن تأخذ أنفاسًا سطحية. الحركة عادة لا تؤدي إلى تفاقم الحالة ، ولكن السعال مؤلم للغاية.

ذات الجنب الفيروسي عادة ما تستمر بضعة أيام ، ثم يمر في حد ذاته. يتوقف الألم لأن غشاء الجنب يطلق سائل تشحيم بين طبقتين ، والآن عند التنفس ، ينسابان بسلاسة ضد بعضهما البعض.

عواقب وعلاج آلام ذات الجنب ، ومع ذلك ، تعتمد على السبب. لا يمكنك أن تقلق كثيرا مع ذات الجنب الفيروسي البسيط.

لكن ذات الجنب قد تنشأ عن عدد من الأمراض الخطيرة. واحد مثل هذا الاضطراب هو جلطة دمويةفي الرئتين ، مما يجعل الجنب معروفًا غالبًا.

لسوء الحظ ، ينسى العديد من المرضى والأطباء هذا المرض. جلطة من جزء آخر من الجسم (عادة من الساقين أو الحوض) تدخل الأوردة إلى الرئتين والباقي هناك. في الوقت نفسه ، غشاء الجنب غاضب ، مما يؤدي إلى الألم. تعتمد شدة الهجوم على حجم الجلطة وكمية أنسجة الرئة التي تم التقاطها. لذلك ، يمكن أن تتراوح أعراض الانسداد الرئوي من الألم المفاجئ في مكان ما في الصدر ، والذي يتكثف عند التنفس ، إلى نفث الدم ، وانخفاض حاد في ضغط الدم (صدمة) ، وحتى الموت.

كما أن هناك عوامل تشير إلى حدوث أزمة قلبية محتملة ، فإن بعض الظروف تجعلك تفكر في الانسداد الرئوي.

ها هم.

  • الوهاب الحديثةالتهاب الأوردة في الساقين. تتشكل جلطة دموية داخل الوريد ، تؤخذ القطع وتُنقل إلى الرئتين. يحدث هذا في كثير من الأحيان إذا كان لديك الدوالي ، إذا كنت قد بقيت في السرير لفترة طويلة أو قضيت وقتا طويلا جالسا في سيارة أو طائرة.
  • إصابة القدم يمكن أيضا أن تتلف الأوردة ، مما تسبب في تشكيل جلطة. إذا كانت الوعاء المصاب عميقًا ، فقد لا تلاحظ التهاب الوريد الناجم عن الصدمة - حتى يندلع الانسداد.
  • تمديد الإقامة في السرير يبطئ تدفق الدم ، وبالتالي ، يعزز تشكيل جلطات. هذا هو السبب الرئيسي وراء إجبار الأطباء المرضى على النهوض والبدء في المشي في أسرع وقت ممكن بعد المرض أو الجراحة. سابقا ، عندما لم نفهم هذا ، وصفنا ستة أسابيع من الجمود التام بنوبة قلبية. مع مرور الوقت ، أصبح من الواضح أن هذا لا يقلل من مضاعفات القلب ويزيد بالفعل من احتمال الانسداد. إليك قاعدة واضحة: بغض النظر عن سبب وضعك في الفراش ، استيقظ وحرك في أسرع وقت ممكن.
  • تقريبا كل عملية، وخاصة في منطقة الحوض ، يجعلك أكثر عرضة للتخثر في جلطات الدم.
  • حبوب منع الحملعلى الرغم من فعاليتها في حد ذاتها ، إلا أنها تجعل بعض النساء عرضة للتجلط ، وخاصة النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا ، اللائي يدخنن و / أو لديهن ارتفاع ضغط الدم.

وكقاعدة عامة، ألم في الصدر مع خصائص الجنب (يؤلمك عندما تتنفس بعمق وخصوصًا عند السعال) ليس بالضرورة خطيرًا ، لكنه يتطلب إجراء تقييم سريع من قبل طبيبك.

هناك حالة واحدة مثيرة إلى حد ما تسبب فجأة ألم في الصدروقلة التنفس.

يحدث هذا عندما ينهار قسم من الرئتين (يصبح بلا تهوية. - Ed.) ، حرفيًا!

غريب ، يلاحظ هذا عادة في الشباب الأصحاء ، واثق من أنهم لا يعانون من أي مرض في الرئة. لذلك من الصعب تخمين متى سيحدث ذلك الاسترواح الصدري.

في العسل. كانت الممارسة حالة نموذجية.

المريض شاب ، أقل من 30 سنة ، دبلوماسي أجنبي من الأمم المتحدة. كان يتمتع بصحة جيدة تمامًا. في الليلة السابقة ، مباشرة بعد العشاء ، شعر فجأة أنه كان يعاني من ضيق في التنفس ، ولم يكن هناك سعال ، ولا حرارة ، ولكن كان هناك ألم شديد في أعلى الصدر الأيمن.

عند الفحص ، بدا بحالة جيدة ، لكنه اشتكى من الألم المستمر ، خاصة مع وجود نفس عميق. اعتقد الطبيب أن هذه كانت بداية ذات الجنب ، لكن عندما بدأ في الاستماع إليها ، بدلاً من "الاحتكاك" الذي وصفته سابقًا ، سمع صمتًا تامًا ، ولم تكن هناك حركة جوية على الإطلاق - دليل على أن الرئتين كانت نائمين. وأكدت الأشعة السينية التشخيص ، وأرسل المريض إلى المستشفى. بعد عدة أيام من العلاج المحافظ ، احتاج إلى إجراء عملية جراحية (ليس مطلوبًا دائمًا) للقضاء على ثقب صغير في الرئتين. انه تعافى تماما.

استرواح الصدر العفوي عادة ما يكون نتيجة تمزق نفطة صغيرة في الرئتين ، بينما يهرب الهواء إلى تجويف الصدر ، وضغطه يسبب هبوطًا أو ضغط جزء أو كل الرئة. قبل الاستراحة ، أي أعراض للحيوانات الأليفة. لكن في المرضى المسنين المصابين بانتفاخ الرئة (حيث تتورم الرئتين ، بسبب وجود كمية كبيرة من الهواء محصور في نفوسهم) ، فإن هذه البثور على الرئتين متكررة ، تنفجر بسهولة ، وتتسبب أيضًا في استرواح الصدر.

تحت أي ظرف من الظروف لحدوث استرواح الصدر ، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن من أجل منع سقوط المزيد والمزيد من الرئتين.

فيما يلي مثال آخر لنفس العملية ، ولكن مع آلية مختلفة.

الكسندر ، 21 سنة ، طالب جامعي ، شعر ألم حاد في الظهر الأيمن العلوي بعد الجمباز الإيقاعي قوية. قرر الطبيب أن هذا كان تشنجًا عضليًا ، وأرسله إلى أخصائي في طرق العلاج البدني. وأكد التشخيص وقرر تخفيف الألم عن طريق حقن نوفوكائين.

تحول ألكساندر قليلاً من مشهد الإبرة ، لكن تبين أن الحقنة لم تكن مؤلمة كما كان يعتقد. ولكن بعده مباشرة ، شعر ألكساندر أنه يعاني من ضيق في التنفس. كان هناك أيضا ألم ، لكنه كان يتوقع ذلك. طُلب منه تحريك يده اليمنى لمعرفة ما إذا كان الألم الأساسي قد انخفض. لم تنقص ، علاوة على ذلك ، كان يعاني من ضيق في التنفس.

ألكساندر كان مطمئنًا.

ومع ذلك (كان هذا الاختصاص على وشك الاتصال بالمريض التالي - ألكساندر كان يؤخر الخط) ، استمع إليه طبيب آخر باستخدام سماعة الطبيب. عندها فقط تم تشخيص استرواح الصدر.

لم تكن عفوية ، مثل الحالة المذكورة أعلاه. لم يكن سبب ذلك هو انفجار الفقاعة ، ولكن بسبب إبرة حقنت النوكوكايين والتي كانت بعيدة جدًا واخترقت الرئة. إذا سبق لك أن حصلت على حقنة في صدرك ، لأي سبب من الأسباب ، وفجأة لم يكن لديك ما يكفي من التنفس ، فأنت الآن تعرف السبب وراء ذلك!

كيفية علاج آلام الصدر في المنزل؟

هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها في المنزل للتخلص من ألم الصدر ومحاولة منع الألم في المستقبل.

مهم!
يجب تطبيق الاستراتيجيات التالية فقط على الأشخاص الذين تم اختبارهم بالفعل من قبل الطبيب وتأكدوا من أن آلامهم لا ترتبط بالحالات الطبية الخطيرة مثل الأزمة القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن استخدام هذه الأساليب من قبل الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، والذين يجب أن يتعاونوا عن قرب مع الطبيب المعالج ويتبعوا توصياته بصرامة.

تساعد اللوز على مقاومة ارتداد الحمض وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.

إذا كان الألم الصدري ناتجًا عن ارتداد الحمض ، فعندئذٍ لتحسين الحالة ، يمكنك تناول بعض اللوز أو شرب كوب من حليب اللوز.

لا يوجد دليل علمي جاد لدعم أو شرح خصائص الشفاء من اللوز. بمرور الوقت ، انتقل الناس ببساطة إلى بعضهم البعض من الخبرة والمعرفة حول العلاجات المنزلية المختلفة ، بما في ذلك اللوز.

يجب أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن اللوز منتج غني بالدهون ، وأن الدهون يمكن أن تسبب ارتداد الحمض. إذا حدث هذا ، فقد يزداد ألم الصدر.

ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض الدراسات أن تناول اللوز بانتظام يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب. لذلك ، إذا لم يتمكن هذا المنتج من إيقاف الألم في الصدر فورًا ، فيمكن أن يكون له تأثير إيجابي على الوظائف الحيوية للجسم من خلال الحفاظ على نظام القلب والأوعية الدموية.

2. فقاعة الجليد

من الأسباب الشائعة لألم الصدر إصابة العضلات. في مثل هذه الحالات ، يمكن للشخص اكتشاف الألم بسبب الالتواء الذي تلقاه أثناء التدريب الرياضي أو أنواع أخرى من النشاط البدني.

إذا حدث هذا ، فإن تطبيق علبة ثلج على المنطقة المصابة من الجسم سيساعد في تقليل التورم وتخفيف الألم.

أعراض آلام الصدر: التشابه والاختلاف

غالبًا ما يفضل الأشخاص الذين لا يرغبون في رؤية الأطباء (خاصة للرجال) تحمل أي هجوم عن طريق إيقافه بمخدر. لكن تكلفة الخطأ في مشكلة ألم الصدر باهظة: إذا لم تطلب المساعدة في الوقت المناسب لأزمة قلبية ، يمكنك أن تموت.

من ناحية أخرى ، هناك العديد من الأشياء الأولى والخطيئة في القلب - لأنها تقع في الصدر ، وينبغي أن يشعر الألم العصبي الوربي ، من الناحية النظرية ، من الجانب ، بين الأضلاع؟ في الواقع ، يمكن أن يكون توطين الألم مختلفًا ، بالإضافة إلى أن الألم يُعطى أحيانًا للذراع والظهر.

الفرق الرئيسي بين النوبة القلبية والألم العصبي هو المدة. نوبات الألم العصبي الوربي طويلة للغاية ، وتصل إلى عدة أيام. آلام القلب قصيرة - على سبيل المثال ، نوبة الذبحة الصدرية تستغرق 5-10 دقائق.

الآلام العصبية حادة ، وآلام الذبحة الصدرية مملة ، وحرقة ، مع قلة الهواء. في الأيام الخوالي ، كانت تسمى الذبحة الصدرية "الذبحة الصدرية" على وجه التحديد بسبب الشعور بأن الضفدع الثقيل والبارد كان يجلس على صدره. ينتشر الألم الناجم عن الذبحة الصدرية إلى منطقة الصدر بأكملها ، ويجد الشخص صعوبة في تحديد مكان وجود الألم. مع الألم العصبي ، عادة ما يكون من الممكن تحديد مكان الألم بشكل دقيق.

من الأعراض الأخرى التي تميز الألم العصبي انخفاض أو زيادة شدة الألم ، وهذا يتوقف على وضع الجسم والإلهام وانتهاء الصلاحية. لا يعتمد ألم القلب على وضع الجسم ، مع استثناء واحد - مع احتشاء عضلة القلب أثناء الحركة ، يزداد حدة.

قرص النتروجليسرين يمكن أن يوقف نوبة من آلام القلب ، لكنه لن يوقف تطور النوبة القلبية. لذلك ، إذا استمر الألم بعد تناول النتروجليسرين ، يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

3. المشروبات الساخنة

إذا كان سبب الألم هو تكوين الغازات ، فيمكنك عندئذٍ استخدام المشروبات الساخنة للتخلص من الغازات أو الانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما تحفز السوائل الساخنة الجهاز الهضمي.

بعض المشروبات في مثل هذه الحالات قد تعمل بكفاءة أكثر من غيرها. على سبيل المثال ، يعتقد أن شاي الكركديه يجلب الكثير من الفوائد الصحية للشخص ، بما في ذلك المساعدة في القضاء على الانتفاخ.

الكركديه يخفض ضغط الدم والكوليسترول. هذه الفوائد الإضافية تساعد أيضًا في منع مشاكل القلب في المستقبل.

لماذا تحدث آلام في الصدر؟

سؤال منطقي: إذا كان كل شيء في ترتيب نسبي مع الصحة ، لماذا تحدث الهجمات ذات الكثافة العالية على الفور؟ في الواقع ، نادرا ما يتم فحص أي شخص بانتظام من قبل طبيب القلب. معظم حالات الذبحة الصدرية هي الذبحة الصدرية التي تحدث بعد الإجهاد البدني أو العاطفي. إذا وقع الهجوم بعد النوم ، فمن الذبحة الصدرية.

في الواقع ، الذبحة الصدرية هي انتهاك لإمدادات الدم في عضلة القلب للشخص. مثل هذا الجوع المستمر للأكسجين يؤدي إلى تطور مرض القلب التاجي والنوبات القلبية. عوامل الخطر الرئيسية هنا هي:

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • ضعف التمثيل الغذائي للدهون وتصلب الشرايين ،
  • ضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وزيادة نسبة السكر في الدم
  • أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة.

الألم العصبي الوربي هو ألم يمر على طول الجذع وفروع أي من الأعصاب الوربية (هناك 11 زوجًا منهم ، والزوج الثاني عشر هو قصور الغدد الصماء). ويحدث ذلك بسبب ضغط أو تهيج أو التهاب العصب. أسباب الألم العصبي كثيرة - والمشاكل في العمود الفقري (هشاشة العظام والتهجير وفتق الأقراص الفقرية) ، والعدوى (بما في ذلك الأنفلونزا) ، والتهاب الشعاعي ، التهاب العصب ، والصدمات ، وانخفاض حرارة الجسم ، ونغمة العضلات المفرطة ...

4. صودا الخبز

العلاج الشعبي الآخر لمحاربة ألم الصدر هو صودا الخبز المخففة في الماء الدافئ أو البارد. يساعد المحلول القلوي الناتج في تقليل حموضة المعدة وتخفيف الألم.

في عام 2013 ، نشر علماء أمريكيون دراسة توضح أن الصودا قادرة حقًا على التعامل بفعالية مع حرقة الفؤاد ، ولكن في الوقت نفسه يكون لها تأثير سلبي على صحة القلب بشكل عام.

الثوم يساعد على منع أمراض القلب

منذ فترة طويلة يعتبر الثوم علاجًا منزليًا فعالًا للتخلص من آلام الصدر ، على الرغم من أن هذا الرأي لا يحتوي أيضًا على أدلة علمية.

يمكن للناس تحريك القرنفل أو بضع فصوص من الثوم المسحوق في كوب من الحليب الدافئ. ولكن بدلاً من تناول مثل هذا المشروب ، من الأفضل مضغ قطعة من الثوم لتحقيق أقصى فائدة.

أظهرت الدراسات أن الثوم يساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك ينظف الشرايين من لويحات.

أي الأطباء يجب أن أتصل للحصول على المساعدة؟

إذا طلبت المساعدة الطارئة ، فسيساعدك الأطباء في التغلب على هذه المشكلة عن طريق القضاء على أو تأكيد مشاكل القلب. إذا تعرضت لهجوم من الذبحة الصدرية ، فلن يتمكن طبيب القلب من الاستغناء عن الفحص. ومع ذلك ، حتى لو تبين أن الهجوم كان الألم العصبي ، فإن طبيب القلب يستحق الزيارة.

مع الألم العصبي ، يكون الموقف أكثر تعقيدًا إلى حد ما - أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب ، أو تصوير أشعة سينية أو إجراء تصوير مقطعي. بعد توضيح السبب ، سيكون الطبيب قادرًا على تقديم المزيد من التوصيات للعلاج أو إرساله للتشاور مع أخصائي آخر ، مثل طبيب العظام.

6. التفاح عصير التفاح والخل

خل التفاح هو علاج منزلي آخر يساعد في بعض الأحيان مع ألم في الصدر. يعتقد الناس أنه إذا كنت تشرب الخل عصير التفاح قبل أو بعد وجبة ، يمكنك منع تطور حرقة. على الرغم من حقيقة أن الكثيرين يدعمون هذه النظرية ، فإنه لا يوجد لديه أساس علمي.

خل التفاح يكون له آثار جانبية قليلة ، لكن الأشخاص الذين يتناولون أدوية سيولة الدم يجب ألا يأكلوا هذا المنتج ، لأنه يجعل الدم أكثر ندرة.

قد يحاول الشخص تقليل ألم الصدر باستخدام الأسبرين. المسكنات ، مثل الأسبرين ، تساعد في بعض الأحيان على تخفيف الألم. وعادة ما تظهر فعاليتها في الحالات الأقل خطورة.

أظهرت الدراسات أن الاستخدام المنتظم للجرعات الصغيرة من الأسبرين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية. ومع ذلك ، يجب على المرء أن يفهم الخطر الذي يشكله الأسبرين من حيث زيادة خطر النزيف.

ألم في الصدر: ما يجب القيام به

أولاً ، قم بتقليل أي نشاط بدني والجلوس أو الاستلقاء. غالبًا ما يكون من المستحيل الاستلقاء تمامًا - في هذه الحالة ، يجب أن تأخذ وضعية شبه راكدة ، وتضع الوسائد أسفل الظهر. من الضروري التأكد من تدفق الهواء النقي إلى الغرفة ، وفتح طوق الملابس. إذا كان سبب الألم غير واضح ، يجب أن تأخذ على الفور 1-2 حبة من النتروجليسرين. (تذكر أن النتروجليسرين يمكن أن يخفض الضغط بشكل كبير.) إذا لم يكن هناك ، على الأقل Validol ، valocordin ، أو نظائرها. لتهدئة ، يجب عليك بالإضافة إلى شرب فاليريان أو كورفالول.

إذا استمر الألم في غضون 10-15 دقيقة ، فلا تنتظر واتصل بسيارة الإسعاف. إذا كان الألم حادًا ، لا يتغير مع تغير وضع الجسم ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

مع نوبة من الألم العصبي ، يمكنك تناول مسكنات الألم ، والتفاف صدرك مع وشاح دافئ ، واستخدام المراهم التي لها تأثير على ارتفاع درجات الحرارة وتخفيف الألم.

في المستقبل ، قد يصف الطبيب جلسات العلاج الطبيعي ، وحصار نوفوكين للأعصاب ، والوخز بالإبر. إذا كان تنكس العظم سببًا لهجمات متكررة من الألم العصبي ، فمن المستحسن التماس المساعدة من طبيب تقويم العمود الفقري وحضور التدليك الطبي والجمباز. أثناء تفاقم الألم العصبي ، لا يمكنك النوم على سطح ناعم ، يجب أن تكون المرتبة صعبة.

حاول أن تبقى هادئًا مع نوبة من ألم في الصدر ، ولكن لا تهمل الفحص على الإطلاق من قبل الطبيب في وقت لاحق ، حتى لو بدا لك أن الهجوم قد مر دون أثر.

8. الكذب موقف الجسم

إذا كان هناك ألم في الصدر ، في بعض الأحيان يمكن تحسين الحالة إذا كنت تأخذ وضعًا أفقيًا للجسم برأس مرفوع. При кислотном рефлюксе корпус тела должен быть немного отклонён от горизонтали.

Считается, что имбирь, как и многие другие растения, имеет противовоспалительный эффект. الأهم من ذلك ، أثبتت الدراسات قدرة الزنجبيل على التخفيف من مشاكل المعدة ومنع القيء.

10. الحليب مع الكركم

يتميز الكركم أيضًا بخصائص مضادة للالتهابات ، مما يعني أنه قادر أيضًا على القضاء على ألم الصدر.

حليب الكركم هو حل ملعقة صغيرة من الكركم في كوب من الحليب الدافئ. عادة ، مثل هذه الجعة في حالة سكر قبل النوم لتخفيف الألم.

أظهرت الدراسات أن الاستخدام طويل الأمد للكركم يمكن أن يمنع الإصابة بأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك ، فهي قادرة على خفض الكوليسترول في الدم.

أسباب ألم في الصدر

يمكن أن يكون سبب ألم في الصدر من حمض الجزر أو ارتجاع المريء

يمكن أن يكون لألم الصدر العديد من الأسباب المختلفة. البعض منهم يحتاج إلى تقييم فوري من قبل العاملين في المجال الطبي ، والبعض الآخر لا يشكل خطرا كبيرا ويمكن القضاء عليه في المنزل.

تشمل الأسباب الشائعة لألم الصدر ما يلي:

  • نوبة قلبية
  • الذبحة الصدرية المستقرة ،
  • الذبحة الصدرية غير المستقرة ،
  • حرقة في المعدة
  • حمض الجزر أو مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ،
  • شد عضلي
  • إصابات العضلات.

مهم!
نوبة قلبية تتطلب عناية طبية طارئة. إذا اعتقد الشخص أنه قد أصيب بنوبة قلبية ، فعليه الاتصال بالطبيب على الفور.

تتطلب الذبحة الصدرية ، الناتجة عن انسداد أو تضييق الشرايين التاجية ، علاجًا بالتعاون الوثيق مع الطبيب.

المضاعفات المحتملة

السبب الأكثر خطورة لألم الصدر هو نوبة قلبية.

يجب أن يكون الناس على دراية بأعراض الأزمة القلبية وأن يتصلوا فوراً بسيارة الإسعاف إذا كانوا يشكون في هذه الحالة.

إلى جانب ألم في الصدر ، تشمل أعراض الأزمة القلبية ما يلي:

  • ألم في مناطق أخرى من الجسم ، بما في ذلك الرقبة أو الفك أو الذراع ،
  • ضيق في التنفس
  • الغثيان،
  • والدوخة،
  • العرق البارد.

يجب أن تعرف النساء أنهن أكثر عرضة لألم شديد في الصدر مقارنة بالرجال. كما أنهم في كثير من الأحيان يشعرون بشعور بعدم الراحة أو الضغط في الصدر. وغالبا ما تتجلى الأعراض المتبقية للنوبة القلبية في الجنس الضعيف.

متى يجب أن ترى طبيباً مصاباً بألم في الصدر؟

في الأعراض الأولى للنوبة القلبية ، يجب استدعاء العناية الطبية الطارئة.

لا تحتاج إلى استخدام أي علاجات منزلية قبل وصول الطبيب.

إذا كان ألم الصدر جديدًا وغير عادي بالنسبة لشخص ما ، فيجب عليه الذهاب إلى المستشفى لإجراء تشخيص واستبعاد الحالات التي تشكل تهديدًا خطيرًا على الصحة.

استنتاج

غالبًا ما يظهر العلاج في المنزل فعاليته في حالة الألم الطفيف في الصدر ، عندما يكون سبب المشكلة معروفًا. في الحالات الأكثر خطورة ، مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية ، من الضروري استخدام خدمات مقدمي الرعاية الصحية.

إذا كان لدى أحدهم شكوك حول سبب ألم الصدر ، يُنصح برفض العلاج في المنزل والذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن.

فجأة ألم حاد في الصدر بنوبة قلبية

تتمثل المهمة الرئيسية في إجراء التشخيص التفريقي للمريض الذي يعاني من آلام حادة في الصدر في تحديد أشكال غير مواتية من الأمراض ، وخاصة احتشاء عضلة القلب.

من أهم أعراض هذا المرض الهائل ، الضغط الحاد الشديد ، التقلص ، التمزق ، ألم حارق وراء القص أو إلى اليسار. يمكن أن يظهر الألم أثناء التمرين أو في راحة في شكل هجوم ، أو في كثير من الأحيان هجمات متكررة.

يتوضع الألم خلف القص ، وغالبًا ما يستحوذ على كامل الصدر ، ويشع إلى شفرة الكتف اليسرى أو كلا شفري الكتف ، الظهر ، الذراع الأيسر أو كلتا اليدين ، الرقبة مميزة. مدتها من عدة عشرات من الدقائق إلى عدة أيام.

من المهم جدًا أن يكون الألم الناجم عن الأزمات القلبية هو أول أعراض المرض ونهايته إلى حد ما ، وفقط في وقت لاحق تظهر تغييرات ECG المميزة (ارتفاع شريحة ST أو اكتئابها ، انعكاس الموجة T وظهور موجة Q المرضية).

غالبًا ما يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:

  • ضيق في التنفس
  • الغثيان،
  • القيء،
  • ضعف
  • زيادة التعرق
  • والخفقان،
  • الخوف من الموت.

مميز ، عدم وجود تأثير مع الإدارة المتكررة للنيتروجلسرين. لتخفيف الألم أو تقليل شدته ، يجب عليك إعادة إدخال المسكنات المخدرة.

فجأة ألم حاد في الصدر مع الذبحة الصدرية

يعد الألم الضاغط الحاد قصير المدى وراء القص أو إلى يساره ، والذي يظهر في شكل نوبات ، من الأعراض الرئيسية للذبحة الصدرية. يمكن أن ينتشر الألم الناجم عن الذبحة الصدرية إلى الذراع الأيسر ، وشفرة الكتف اليسرى ، والعنق ، وسرطان عنق الرحم ، على عكس الأمراض الأخرى ، والإشعاع للأسنان والفك السفلي ممكن.

يحدث الألم في ذروة الإجهاد البدني - عند المشي ، خاصة عند محاولة المشي بشكل أسرع ، أو تسلق السلالم أو الصعود ، بأكياس ثقيلة (الذبحة الصدرية) ، في بعض الأحيان كرد فعل على الرياح الباردة.

تقدم المرض ، يؤدي المزيد من التدهور في الدورة الدموية التاجية إلى ظهور نوبات الذبحة الصدرية مع بذل مجهود أقل ، ثم في الراحة. في الذبحة الصدرية ، يكون الألم أقل حدة من احتشاء عضلة القلب ، وهو أقصر بكثير ، ويستغرق في الغالب ما لا يزيد عن 10 - 15 دقيقة (لا يمكن أن يستمر لساعات) وعادة ما يريح عند أخذ النتروجليسرين.

قد يكون الألم وراء القص ، الذي يظهر في شكل نوبات ، لفترة طويلة من الأعراض الوحيدة لهذا المرض. على تخطيط القلب ، قد يتم تسجيل علامات احتشاء عضلة القلب السابق ، في وقت حدوث نوبة الألم - علامات نقص تروية عضلة القلب (الاكتئاب أو ارتفاع شريحة ST أو انعكاس موجة T).

تجدر الإشارة إلى أن التغييرات في تخطيط القلب دون وجود سجل مناسب لا يمكن أن تكون معيارًا للذبحة الصدرية (يتم هذا التشخيص فقط مع استجواب دقيق للمريض).

من ناحية أخرى ، قد لا يكشف الفحص الدقيق للمريض ، بما في ذلك رسم القلب ، حتى أثناء نوبة الألم ، عن انحرافات كبيرة عن القاعدة ، على الرغم من أن المريض قد يحتاج إلى رعاية طارئة.

في الحالات التي يكون فيها الألم الحاد والحاد والمضغوط خلف القص أو في منطقة القلب التي تشع على الكتف الأيسر ، يتطور الفك السفلي عند الراحة (عادةً في حلم أو في الصباح) ، ويستمر من 10 إلى 15 دقيقة ، مصحوبًا بزيادة في الجزء ST في وقت الهجوم و توقف بسرعة مع النتروجليسرين أو نيفيديبين (corinfar) ، يمكنك التفكير في الذبحة الصدرية البديل (الذبحة الصدرية Prinzmetal).

يحدث الألم في الصدر ، والذي لا يمكن تمييزه عن الذبحة الصدرية ، مع تضيق فم الشريان الأورطي. يمكن إجراء التشخيص على أساس صورة تسمع مميزة ، علامات تضخم البطين الأيسر الشديد.

فجأة ألم حاد في الصدر مع التهاب التامور

يتميز الألم بالتهاب التامور بزيادة تدريجية ، ولكن في ذروة العملية (مع ظهور الافرازات) ، قد ينخفض ​​الألم أو يختفي ، ويترافق مع التنفس ويعتمد على موضع الجسم (عادة ما يتناقص في وضع الجلوس مع ميل للأمام).

غالبًا ما يكون الألم قطعًا أو غرزًا ، متوضعًا خلف القص ، ويمكن أن يشع في الرقبة والظهر والكتفين ومنطقة الشرسوفي ، وعادة ما يستمر عدة أيام. تسمح ضوضاء الاحتكاك التامور المكتشفة بواسطة التسمع بإجراء تشخيص دقيق.

يمكن أن يكشف تخطيط القلب الكهربائي عن ارتفاع متزامن (متزامن) للجزء ST في جميع الخيوط ، مما يؤدي غالبًا إلى تشخيص خاطئ لاحتشاء عضلة القلب. عادة ، عدم وجود تأثير من تناول النتروجليسرين ، من الأفضل إيقاف الألم عن طريق المسكنات غير المخدرة.

فجأة ألم الصدر الحاد مع تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري

ألم الصدر ، في شدة لا تقل عن الألم أثناء احتشاء عضلة القلب ، وأحيانا تتجاوزه ، يمكن أن يكون من أعراض مرض نادر الحدوث تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

يحدث الألم بشكل حاد ، غالبًا على خلفية أزمة ارتفاع ضغط الدم أو أثناء التمرين (جسديًا أو عاطفيًا) ، يتم وضعه خلف القص مع التشعيع على طول العمود الفقري ، وينتشر في بعض الأحيان على طول الشريان الأورطي إلى أسفل البطن والساقين.

إنه ذو طابع تمزيقي ، غالبًا ما يكون متموجًا ، يدوم من عدة دقائق إلى عدة أيام. يمكن أن يترافق الألم مع عدم تناسق في النبض في الشرايين السباتية والشعاعية ، وتقلبات سريعة في ضغط الدم (BP) من ارتفاع حاد إلى هبوط مفاجئ حتى حدوث انهيار. غالبًا ما يكون هناك اختلاف كبير في مستوى ضغط الدم على اليدين اليمنى واليسرى ، وهو ما يقابل عدم تناسق النبض.

بسبب ترسب الدم تحت الأورما الأبهر ، تزداد علامات فقر الدم. التشخيص التفريقي مع احتشاء عضلة القلب الحاد يصعب بشكل خاص في تلك الحالات عندما تظهر التغييرات على تخطيط القلب - غير محددة أو في شكل اكتئاب ، وأحيانًا يكون ارتفاع شريحة ST (على الرغم من أنه بدون الطبيعة الدورية لتخطيط القلب يتغير سمة احتشاء عضلة القلب أثناء الملاحظة الديناميكية).

الإدارة المتكررة للمسكنات المخدرة ، بما في ذلك الإعطاء عن طريق الوريد ، لا تتوقف في كثير من الأحيان عن متلازمة الألم.

فجأة ألم حاد في الصدر مع الجلطات الدموية الرئوية

يحدث الانسداد الرئوي في كثير من الأحيان في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية ، والذين يعانون من التهاب الوريد في الأوردة العميقة في الساقين أو الرجفان الأذيني.

في هذه الحالة ، يحدث الألم الحاد والشديد في وسط القص ، النصف الأيمن أو الأيسر من الصدر (حسب موقع العملية المرضية) ، والذي يستمر من 15 دقيقة إلى عدة ساعات. يمكن أن يكون الألم مصحوبًا بضيق شديد في التنفس ، وانخفاض في ضغط الدم ، في كل مريض العاشرة - إغماء (إغماء).

على ECG ، يمكن تسجيل علامات الحمل الزائد للقلب الأيمن - وهي موجة P مدببة عالية في الخيوط II و III و VF ، وانحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين ، McGin - White sign (موجة S عميقة في رصاص قياسي I ، موجة Q عميقة في الرصاص III ) ، حصار غير مكتمل من كتلة فرع الحزمة الصحيحة. يتم تخفيف الألم عن طريق المسكنات المخدرة.

في أمراض الرئة ، يتميز ألم الصدر عادة بوجود علاقة واضحة بالتنفس. توطين الألم مع الالتهاب الرئوي الجنبي ، احتشاء رئوي ، كقاعدة عامة ، يعتمد على موقع التركيز الالتهابي في الرئتين.

تؤدي حركات الجهاز التنفسي ، وخاصة التنفس العميق والسعال ، إلى زيادة الألم ، وهو سبب في هذه الأمراض بسبب تهيج الجنبي. في هذا الصدد ، عندما يتنفس المريض عادةً في الجانب المصاب ، يصبح التنفس ضحلًا ، يتخلف الجانب المصاب عن الركب.

يجب التأكيد على أنه في حالات الالتهاب الرئوي والتهاب الجنب في الساعات والأيام الأولى للمرض ، غالباً ما يكون الألم هو العَرَض الذاتي الرئيسي ، الذي تكون المظاهر الأخرى للمرض أقل أهمية بالنسبة له.

يلعب الدور الأكثر أهمية لإجراء التشخيص الصحيح عن طريق قرع وتسمع الرئتين ، مما يسمح بالكشف عن علامات موضوعية للأمراض الرئوية. يتم التحكم بشكل جيد في الألم المرتبط بالتهيج الجنبي بواسطة المسكنات غير المخدرة.

ألم الصدر الحاد المفاجئ مع استرواح الصدر العفوي

مع استرواح الصدر العفوي ، عادة ما يطول الألم ، ويكون أكثر وضوحا في وقت تطور الصدر الصدري ، والأسوأ عند التنفس ، ثم يأتي ضيق التنفس إلى الواجهة.

يرافق الألم الأعراض التالية:

  • شحوب الجلد ،
  • ضعف
  • العرق البارد
  • زرقة،
  • عدم انتظام دقات القلب،
  • خفض ضغط الدم.

إن تأخر نصف الصدر أثناء التنفس والتهاب الطبل الذي تم اكتشافه أثناء الإيقاع على الجانب المصاب ، هو سمة مميزة ، والتنفس على هذه الأقسام يضعف بشدة أو غير مسموع.

في ECG ، يمكنك أن ترى زيادة طفيفة في سعة الموجة R في صدر الخيوط أو حدوث تغيير حاد في المحور الكهربائي للقلب.

ظهور ألم شديد في الصدر لدى مريض مصاب بالتهاب رئوي ، إلى جانب ضيق شديد في التنفس ، والتسمم ، والانهيار في بعض الأحيان ، هو سمة من سمات حدوث خراج في الرئة في التجويف الجنبي وتطور استرواح الصدر. في مثل هؤلاء المرضى ، قد يتم امتصاص الالتهاب الرئوي من البداية أو يتطور الخراج لاحقًا.

فجأة ألم حاد في الصدر في أمراض المريء

لألم في الصدر الحاد الناجم عن أمراض المريء (التهاب المريء التقرحي ، تلف الغشاء المخاطي لجسم غريب ، سرطان المريء) ، التوطين على طول المريء ، اتصال مع عمل البلع ، ظهور أو زيادة حادة في الألم عندما يمر الطعام عبر المريء ، تأثير جيد لمضادات التشنج الأموال.

يحدد التأثير المضاد للتشنج من النتروجليسرين فعاليته في الألم بسبب تشنج المريء ، مما قد يعقد التشخيص التفريقي مع نوبة من الذبحة الصدرية.

يمكن أن يكون سبب الألم لفترات طويلة في منطقة الثلث السفلي من القص في العملية الخنجارية ، وغالبًا ما يترافق مع الألم في منطقة الشرسوفي والذي يحدث عادة بعد الأكل مباشرة ، فتق في فتحة المريء في الحجاب الحاجز مع الجزء الكاردي من المعدة مع ترك فتحة الصدر.

بالنسبة إلى هذه الحالات ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن ظهور الألم في وضعية الجلوس أو الكذب لدى المريض وتناقصه أو اختفائه التام في وضع عمودي هما أمران مميزان. عادة ، عند الفحص ، يتم الكشف عن علامات ارتجاع المريء (حرقة ، زيادة إفراز اللعاب) والتسامح الجيد في ممارسة الرياضة.

العوامل المضادة للتشنج ومضادات الحموضة فعالة (على سبيل المثال ، مالوكس ، ريني ، وما إلى ذلك) ، النيتروجلسرين في هذه الحالة يمكن أن يوقف أيضًا متلازمة الألم. غالبًا ما يشبه الألم الناجم عن أمراض المريء أو فتق فتحة المريء للحجاب الحاجز ، في التوطين وأحيانًا طابعه ، الألم في الذبحة الصدرية.

تتفاقم صعوبة التشخيص التفريقي بفعالية النترات والتغيرات المحتملة في رسم القلب (موجات T سلبية في خيوط الصدر ، والتي غالباً ما تختفي عندما يتم تسجيل ECG في وضع الوقوف).

كما يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع هذه الأمراض ، غالباً ما يتم ملاحظة هجمات الذبحة الصدرية الحقيقية ذات الطبيعة المنعكسة.

فجأة ألم حاد في الصدر مع التهاب الجذر

ألم الصدر الحاد المطول المرتبط بحركة الجسم (الميل والانعطافات) هو أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب الصدر الشعاعي.

بالنسبة للألم المصاب بالتهاب الشعاعي ، بالإضافة إلى ذلك ، هناك نقص في الألم الانتيابي ، والتفاقم أثناء حركات الذراع ، وإمالة الرأس إلى الجانب ، والإلهام العميق والتوطين على طول الضفائر العصبية والأعصاب الوربية ، وعادة ما يتم تحديد وجع واضح في نفس المكان ، وكذلك أثناء جس العمود الفقري العنقي. .

عند تحديد الألم الموضعي ، يجب توضيح ذلك مع المريض سواء كان الألم هو الذي أجبره على طلب المساعدة الطبية ، أم هو ألم آخر مستقل.

استقبال النتروجليسرين ، لا تقلل المفعول من المفعول المائي من شدة الألم ، والذي غالباً ما يتلاشى بعد استخدام اللصقات اللازوجة والخردل.

فجأة ألم حاد في الصدر مع إصابة في الصدر

مع إصابة في الصدر ، يمكن أن تنشأ صعوبات تشخيصية في الحالات التي لا يظهر فيها الألم على الفور ، ولكن بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، فإن وجود تاريخ من الصدمة ، وتوضّع واضح للألم تحت الأضلاع ، وتكثيفه أثناء ملامسة الأضلاع ، والحركة ، والسعال ، والإلهام العميق ، أي في تلك الحالات التي تحدث فيها بعض النزوح من الأضلاع ، يجعل من الأسهل التعرف على أصل الألم.

في بعض الأحيان يكون هناك عدم تطابق بين شدة الألم وطبيعة (قوة) الإصابة. في مثل هذه الحالات ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع أدنى إصابة ، يمكن الكشف عن أمراض كامنة للأنسجة العظمية للأضلاع ، على سبيل المثال ، مع تلف نقيلي لهم ، المايلوما.

يساعد التصوير الشعاعي للأضلاع والعمود الفقري والعظام المسطحة في الجمجمة والحوض على التعرف على طبيعة أمراض العظام.

فجأة ألم حاد في الصدر مع القوباء المنطقية

الألم الحاد على طول الأعصاب الوربية هو سمة من القوباء المنطقية. غالبًا ما يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يحرم المريض من النوم ، ولا يخفف من تناوله للأدوية المتكررة وينقص إلى حد ما فقط بعد حقن المسكنات المخدرة. يحدث الألم في وقت مبكر من طفح جلدي نموذجي من القوباء المنطقية ، مما يعقد التشخيص.

شاهد الفيديو: د. رامي الايراني - الألم فى الجانب الأيمن من منطقة الصدر - طب وصحة (سبتمبر 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send